西湖医保怎么报销？

西湖医保怎么报销？ (一)

最佳答案医疗保险是医疗费用报销的报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

医保分两个账户，个人账户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹账户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹账户支付。

在就医（住院的时候），向定点医院出示医保卡证明参保身份。在结账的时候，个人自付部分由医保卡余额或者现金支付，报销部分由医院自动结算。个人不需要先支付再报销。不过门诊在很多地方是无法报销的。

最佳答案西湖益联保住院报销流程如下：

一站式结算：

在杭州市内就医且通过基本医保实时刷卡结算住院医疗费用的参保人，可以直接在医疗机构进行一站式结算。

在杭州市外（含省外）就医且符合大病保险补充医疗保障条件的参保人，同样可以在医疗机构进行一站式结算。

零星报销理赔：

对于不满足刷卡一站式结算条件但符合理赔条件的住院医疗费用，参保人可以进行零星报销理赔。

如果因特殊原因在杭州市或异地就医未能及时进行医保联网结算，需要到承保公司公布的服务网点专设窗口办理报销手续。市区执行互通互办，桐庐、建德、淳安三地需回当地专设窗口办理，前提是符合杭州市医保相关政策规定。

西湖益联保报销到账时间：

报销申请和理赔申请一般需要5个工作日左右进行审核。审核通过后，报销或理赔金额会在1到3个工作日内打入参保人的银行账户。如果情况比较复杂或材料不够齐全，所需时间会相对延长。长时间未收到款项，可以拨打西湖益联保客服电话进行查询。

申请理赔所需材料：

身份证、社保卡、出院记录、医生诊断证明、处方笺等相关材料。事故发生地点和时间的证明材料（如适用）。投保人或受益人的银行卡开户许可证明、银行卡复印件等相关材料。

理赔申请方式：

在线申请：登录西湖益联保官网，在“个人中心”页面选择“在线理赔”，填写相关信息并上传所需资料。邮寄申请：将所需材料通过挂号信或快递方式寄往西湖益联保公司。到服务中心申请：前往西湖益联保服务中心，将所需材料提交给工作人员进行办理。

就是关于西湖益联保住院报销流程、报销到账时间以及申请理赔所需材料和方式的详细介绍。

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