强碱类中毒的现场急救——强碱中毒症状

强碱类中毒的现场急救——强碱中毒症状

强碱类中毒的现场急救与症状解析

在日常生活和工业生产中，强碱类物质的应用广泛，但一旦使用不当或发生意外，就可能导致强碱类中毒，给人们的生命安全带来严重威胁。强碱中毒后，患者会迅速出现一系列剧烈的症状，及时的现场急救措施对于减轻伤害、挽救生命至关重要。本文将详细介绍强碱中毒的症状表现以及现场急救方法，以期提高公众对强碱中毒的认知和应对能力。

一、强碱中毒的典型症状

强碱中毒的症状因其接触途径和中毒程度的不同而有所差异。若皮肤接触强碱，患者局部会出现充血、水肿、糜烂、溃疡，并伴有剧烈的灼痛感。眼部接触者则可能出现结膜充血、水肿，角膜溃疡、混浊，严重时甚至导致失明。若强碱类物质通过呼吸道吸入，患者会表现出刺激性咳嗽、咳痰，严重者可能发生喉头水肿、支气管肺炎和肺水肿，导致呼吸困难、窒息感。而口服强碱者，其症状更为严重，口腔、咽部及食管会遭受剧烈灼痛，伴随腹部绞痛、恶心、呕吐，可并发消化道出血，呕出血性黏液和黏膜组织坏死碎片，重者可迅速危及生命。

二、现场急救的关键步骤

面对强碱中毒的紧急情况，现场急救需遵循以下关键步骤：首先，应立即停止伤害，使患者迅速脱离强碱环境，避免进一步接触。若皮肤或眼部接触强碱，应立即用大量清水或生理盐水冲洗，以减少强碱的浓度和减轻伤害。同时，应注意避免使用任何可能产生化学反应的物质进行冲洗。对于口服强碱者，绝对禁止催吐和洗胃，以防胃穿孔。此时，可口服适量食醋、橘子汁等弱酸性物质以中和强碱，但需注意碳酸盐中毒时忌用稀酸溶液，以免发生胀气穿孔。处理后，为保护消化道黏膜，可服用鸡蛋清、牛奶或米汤等物质。

三、急救措施中的注意事项

在进行强碱中毒的现场急救时，还需注意以下几点：一是要确保急救人员的安全，佩戴好防护用品，避免自身受到伤害。二是要密切观察患者的生命体征，如出现休克、呼吸困难等严重症状，应立即拨打急救电话，寻求专业医疗救助。三是在急救过程中，要保持冷静，按照急救步骤有序进行，避免忙中出错。此外，对于不同种类的强碱中毒，其急救措施也略有不同，因此在进行急救前，最好先了解清楚中毒物质的种类和性质。

总结

强碱中毒是一种严重的化学伤害，其症状表现多样且剧烈，对人们的生命安全构成严重威胁。因此，提高公众对强碱中毒的认知和应对能力至关重要。通过了解强碱中毒的典型症状、掌握现场急救的关键步骤和注意事项，我们可以在关键时刻迅速采取行动，为患者争取宝贵的救治时间。同时，我们也应加强对强碱类物质的安全管理，减少意外事故的发生，共同营造一个安全、健康的生活环境。

强酸强碱的作用原理？ (一)

答六大强酸： 盐酸(HCl)、硝酸(HNO3)、硫酸 (H2SO4)、高氯酸(HClO4)、氢溴酸(HBr)、氢碘酸（HI）

四大强碱 ：氢氧化钠（NaOH）、氢氧化钾（KOH）、氢氧化钡（Ba（OH）2）、氢氧化钙（Ca（OH）2）

强酸具有强烈的腐蚀性，触及皮肤会造成严重灼伤，难以治愈，而且还能引起腐蚀性中毒。因此在使用时应注意下面几点：

（1）使用强酸时应穿耐酸防护衣，戴橡皮手套。

（2）量取强酸时要用量筒，绝对不要用吸液管。

（3）稀释酸时，一定要把浓酸慢慢地沿器壁倒入水中，并且边倒边搅拌，使产生的热量迅速扩散，切不可把水倒入在敞口容器的浓酸里。否则会引起水局部剧烈沸腾，浓酸飞溅，造成灼伤事故。一旦发生酸溅到皮肤或衣服上，应立即用大量水冲洗。然后再用稀碳酸钠（纯碱）溶液冲洗。

（4）强酸的化学性质很活泼，所以盛酸的瓶子应该密封，并要加以保护，以防破裂。盛酸的瓶子不得受热或日光晒，更不允许接触可燃物。

（5）发生强酸腐蚀性中毒的症状是唇、口灼伤，喉和胃灼痛，还会发生呕吐或窒息。此时应用小苏打、苦土、石灰水或肥皂水作为解毒剂。

常见的强碱：氢氧化钠（苛性钠），石灰（氢氧化钙）等。

强碱对人体的皮肤组织的损害力比强酸更重，因为强碱可渗透深入组织，使组织蛋白发生溶解。

强酸、强碱中毒能治好吗 (二)

答强酸中毒的处理需谨慎。一旦中毒，应避免催吐和洗胃，因为这可能会加剧食道和胃壁的损伤，导致胃穿孔。首先，应服用2.5%的氧化镁溶液、石灰水的上清液、极稀的肥皂水、氢氧化铝凝胶、生蛋清或牛奶等物质。禁止使用碳酸氢钠或碳酸钠，因其可能产生大量气体，引发胃穿孔。之后，可以服用植物油等物质来保护消化道粘膜。同时，应使用抗生素防止创面感染。静脉输液，并添加1/6mol乳酸钠溶液，以纠正脱水和酸中毒。对于草酸中毒引起的抽搐，可静脉缓注10%葡萄糖酸钙。若因硝酸等物质中毒导致高铁血红蛋白血症，需适当使用美蓝。对于疼痛明显的患者，可使用吗啡或度冷丁等镇痛剂。在必要时，可进行气管切开术及胃造口术。食道灼伤时，应吞入一根丝线，一头固定于鼻外，另一头吞入胃中，以减少粘连。为了预防消化道瘢痕形成及狭窄，可酌情使用肾上腺皮质激素，并考虑尽早施行食道扩张术。

对于吸入中毒，应使用2%～5%的碳酸氢钠溶液进行雾化吸入。皮肤损伤时，应大量清水冲洗，或用4%碳酸氢钠溶液冲洗，再以生理盐水洗净，并按灼伤治疗。

强碱中毒的处理方法也需谨慎。对于口服强碱中毒的病儿，不可催吐及使用导管洗胃。立即内服弱酸溶液如食用醋、1%～3%醋酸、1%稀盐酸、桔汁或柠檬汁等（碳酸盐中毒时用清水稀释，禁用酸类，以免导致胃肠内充气引起穿孔）。随后给服橄榄油或其他植物油、生蛋清水或牛奶。适当输液，纠正脱水、碱中毒及休克等。手足搐搦症时，静脉缓注10%葡萄糖酸钙溶液。口腔粘膜损害处可用大量清水冲洗，尽快稀释碱性物质。皮肤灼伤时，用清水冲洗，对Ⅱ、Ⅲ度灼伤，冲洗后用2%醋酸湿敷。眼部被泼洒时，迅速应用大量清水冲洗（不可用酸性液体以中和碱剂），并按眼灼伤处理。其他为对症治疗和预防消化道狭窄的处理。

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