巴比妥类药物中毒如何抢救 (一)

巴比妥类药物中毒如何抢救

优质回答巴比妥类药物分为长效、中效、短效、超短效四类。一次进入这类药物5~10倍的催眠剂量,即可引起急性中毒。那么巴比妥类药物中毒如何抢救呢下面请大家来裕祥安全网学习一下药物中毒的急救方法吧。

巴比妥类药物中毒如何抢救小编总结如下:

1、口服药物中毒者应尽快催吐和洗胃(超过5~6小时仍应洗胃,因此药可致幽门痉挛,在胃内停留时间较长)。昏迷病人禁忌催吐,洗胃亦须小心进行,避免吸入气管。洗胃液可用1:5000高锰酸钾溶液、生理盐水或淡盐水。洗胃后灌入活性炭悬液或通用解毒剂,并给硫酸钠导泻(忌用硫酸镁,以防加重中枢抑制)。若系灌肠引起中毒,应作洗肠。

2、静脉滴注10%葡萄糖溶液与生理盐水各半(适当加钾)。若尿非碱性,可在输液中加入适量5%碳酸氢钠溶液。应用20%甘露醇或25%山梨醇静脉注射或快滴,以及加用速尿、利尿酸或其他利尿剂等,均可加速排除毒物。

3、注意保暖并保持呼吸道畅通。对于呼吸微弱或呼吸困难病儿,立即给氧,进行人工辅助呼吸甚为重要,呼吸麻痹时应坚持人工呼吸,必要时作气管插管,加压给氧。

4、对休克或脱水病儿应即输液、输血,并用升压药物如多巴胺及强心剂等综合治疗。

5、严重病人可用血液透析或腹膜透析,婴幼儿可用换血疗法。因巴比妥在碱性尿中排泄增加,故应经常查尿pH,尿非碱性时,亦可给5%碳酸氢钠5ml/kg静脉注射;或口服乙酰唑胺每次5mg/kg,每日3次,使尿变为碱性。若病儿在碱化尿过程中症状开始好转后,又出现呼吸加快的酸中毒,提示发生肺水肿(休克肺),需用透析或血液灌注治疗。

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巴比妥类药物急性中毒的抢救原则 (二)

优质回答巴比妥类药物中毒的抢救原则如下:

1、常规给患者吸氧,开通静脉通道,静脉补液,维持水、电解质及酸碱平衡。循环不稳定的患者,可使用血管活性药物提升血压。呼吸衰竭的患者,可以及时进行气管插管甚至机械通气,同时需要注意防治并发症,如肺部感染、脑水肿、休克等,加强护理与支持治疗;

2、应尽快进行洗胃及导泻,尤其服药量较大且未超过4-6小时的患者,用1:5000高锰酸钾溶液或者清水洗胃,洗胃后可灌入硫酸钠导泻。需要注意导泻时禁用硫酸镁,因镁离子吸收可加重中枢神经系统的抑制,也可以灌入20%药用活性炭悬液进行吸附治疗;

3、应用中枢兴奋剂,尤其深度昏迷、呼吸浅而不规则的患者,如酶解棉、尼克刹米、纳洛酮,直至呼吸和意识状态明显改善。需要注意中枢系统兴奋的剂量过大也可引起惊厥或心律失常,所以需遵医嘱进行治疗。

巴比妥类药物中毒的危害有哪些 (三)

优质回答长期服用较大量的长效巴比妥类药物,较易发生蓄积中毒,肝、肾功能不良病儿尤易引起。那么巴比妥类药物中毒的危害有哪些呢?下面就一起随小编来了解一下吧。

巴比妥类(barbiturates)药物分为长效、中效、短效、超短效四类,儿科常用者有巴比妥、苯巴比妥,戊巴比妥和异戊巴比妥、司可巴比妥、硫喷妥钠等。过量应用本品药物所致的中枢抑制表现。大剂量中毒可出现深度昏迷,呼吸中枢麻痹,休克而死亡。 生活小常识

一次进入这类药物5~10倍的催眠剂量,即可引起急性中毒;实际吸收的药量超过其本身治疗量的15倍时,则有致命危险。口服长效巴比妥6mg/kg,短效巴比妥3mg/kg,即可出现毒性反应。长期服用较大量的长效巴比妥类药物,较易发生蓄积中毒,肝、肾功能不良病儿尤易引起。静脉注射过快,可发生严重的中毒反应。

巴比妥类的中毒诊断依据

有应用过量本品病史;尿液巴比妥类定性阳性;临床表现:意识障碍,呼吸抑制,昏迷,呼吸抑制,血压下降。 生活小常识

巴比妥类中毒治疗原则

洗胃:服药未超三小时者,可用1:4000高锰酸钾溶液洗胃。对沉睡或昏迷者,密切观察,精心护理。静滴葡萄糖和静注速尿,促进巴比妥类药物排泄。维持血压治疗及抗感染、支援疗法。兴奋呼吸中枢治疗。病情危重者血液透析治疗。

巴比妥类中毒的治疗措施

口服药物中毒者应尽快催吐和洗胃(超过5~6小时仍应洗胃,因此药可致幽门痉挛,在胃内停留时间较长)。昏迷病人禁忌催吐,洗胃亦须小心进行,避免吸入气管。洗胃液可用1:5000高锰酸钾溶液、生理盐水或淡盐水。洗胃后灌入活性炭悬液或通用解毒剂,并给硫酸钠导泻(忌用硫酸镁,以防加重中枢抑制)。若系灌肠引起中毒,应作洗肠。 普及健康知识

巴比妥类药物的注意事项

对一种巴比妥过敏者,可能对本品过敏。 普及健康知识

作抗癫癎药应用时,可能需10~30天才能达到最大效果,需按体重计算药量,如有可能应定期测定血药浓度,以达最大疗效。 3721健康知识网生活健康小帮手

肝功能不全者,用量应从小量开始。 健康知识

长期用药可产生精神或躯体的药物依赖性,停药需逐渐减量,以免引起撤药症状。

与其他中枢抑制药合用,对中枢产生协同抑制作用,应注意。

下列情况慎用:轻微脑功能障碍(MBD)症、低血压、高血压、贫血、甲状腺功能低下、肾上腺功能减退、心肝肾功能损害、高空作业、驾驶员、精细和危险工种作业者。 健康饮食

苯巴比妥的药理作用

苯巴比妥为镇静催眠药、抗惊厥药,是长效巴比妥类的典型代表。对中枢神经的抑制作用随着剂量加大,表现为镇静、催眠、抗惊厥及抗癫痫。治疗浓度的苯巴比妥可降低谷氨酸的兴奋作用、加强g-氨基丁酸的抑制作用,抑制中枢神经系统单突触和多突触传递,抑制癎灶的高频放电及其向周围扩散。可产生依赖性,包括精神依赖和身体依赖。大剂量对心血管系统、呼吸系统有明显的抑制。过量可麻痹延髓呼吸中枢致死。 健康养生

本品口服后在消化道吸收完全但较缓慢,0.5~1小时起效,一般2~18小时血药浓度达到峰值。吸收后分布于体内各组织,血浆蛋白结合率约为40%(20%~45%),表观分布容积为0.5~0.9l/kg,脑组织内浓度最高,骨骼肌内药量最大,并能透过胎盘。有效血药浓度约为10~40mg/ml,超过40mg/ml即可出现毒性反应。成人t1/2约为50~144小时,小儿约为40~70小时,肝肾功能不全时t1/2延长。约48%~65%的苯巴比妥在肝脏代谢,转化为羟基苯巴比妥。

就是关于巴比妥类药物中毒的危害有哪些的详细介绍,如果你对药物中毒的急救方法等有关中毒急救方面的知识还有疑问,请继续关注倍领安全网药物中毒治疗安全常识栏目。

食物中毒用什么洗胃液 (四)

优质回答食物中毒时,洗胃液的选择应根据毒物的性质来确定,以下是几种常见的洗胃液及其适用情况:

温水或生理盐水:适用于毒物性质不明的情况。在毒物性质尚未确定前,可以选用温开水或生理盐水进行洗胃,以避免使用不当的洗胃液加重中毒症状。

碳酸氢钠溶液:常用于有机磷农药中毒。一般用2%4%的碳酸氢钠溶液洗胃,能促使有机磷农药分解失去毒性。但需注意,敌百虫中毒时禁用,因为敌百虫在碱性环境中会变得更毒。此外,砷中毒也可用碳酸氢钠溶液洗胃。

高锰酸钾溶液:常用做急性巴比妥类药物、阿托品及毒蕈中毒的洗胃液。高锰酸钾为强氧化剂,一般用1:20001:5000的浓度。但需注意,对硫磷中毒时不宜采用高锰酸钾,因其能使其氧化成毒性更强的对氧磷。

茶叶水:含有丰富鞣酸,具有沉淀重金属及生物碱等毒物的作用。在紧急情况下,如没有其他合适的洗胃液,茶叶水也可作为一种选择,但其效果可能不如专业洗胃液。

在选择洗胃液时,务必注意洗胃液的温度和用量,以避免对患者造成不必要的伤害。同时,应尽快将中毒者送往医院接受专业治疗。

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